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拍了片还要做磁共振检查 到底为了啥?

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  拍了片还要做磁共振检查 到底为了啥?

  相信不少外伤患者、特别是伤筋动骨的患者都在医院经历过拍片、做磁共振等双重检查。也许有人会问,“我都拍完片子了,片子没有骨折,可是医生还让我做磁共振检查,反反复复做检查真的有必要吗?我不想再被辐射一次,再说不是得了绝症才需要做磁共振吗?”

  拍了片子还做磁共振检查真的是多余的吗?对于患者的疑问,北京世纪坛医院磁共振室初级技师左利利表示,各种医学影像检查之间是相辅相成的,各有千秋。至于到底该如何选择检查项目,需要临床医生结合病史综合考虑,充分发挥各检查手段的优势,让影像更好地协助临床诊断。

  左利利介绍,骨关节系统外伤后如果出现了疼痛、活动异常,就需要及时拍摄平片以排除骨折的发生。拍片简单快捷且费用低,能及时发现骨折并便于临床医生及时采取相应措施进行治疗。而磁共振检查既需要预约又相对检查时间长,这对于急诊的患者来说,首选磁共振检查是不太现实的。

  值得注意的是,并不是说没有骨折,就万事大吉了。左利利以一位肩关节外伤患者为例,虽说这位患者拍片发现没有骨折,但肩关节反复疼痛,且活动受限。医生之所以让他接受肩关节磁共振检查,是为了进一步排除有无肌腱、肌肉、盂唇、软组织等损伤。磁共振能清晰地显示以上病变,这是拍片子看不到的结构,这是它的短板,却是磁共振的优势。普通X线和磁共振检查就是这样相辅相成,缺一不可。

  所有影像检查都有辐射吗?磁共振到底有没有辐射?针对公众对于医学影像检查中的一些误解,左利利也进行了释疑。原来,磁共振检查无电离辐射,它是强磁场,不是X线,它跟普通的拍片子成像原理不一样,这两种检查方式不是一回事。左利利说,此前,磁共振成像相对于X线成像更加复杂,因费用高、检查时间长,在以前很少被临床医生首选。随着医改后检查费用的降低,磁共振成像技术的飞速发展,检查时间的不断缩短,图像越来越清晰,对疾病诊断率越来越高,它被临床医生认可,并成为了有些疾病首选的检查手段。

  文/本报记者 李洁

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